余超颖“腰痛你重视了吗？” 伸筋堂-张义龙正骨运动康复交流平台 余超颖　腰痛你重视了吗？在大多数人传统的观念中认为腰椎间盘突出基本都发生于老年患者，腰椎间盘突出这种疾病和年轻人无关。因此，大多数的年轻人群产生腰部疼痛、下肢麻木时不太会考虑到自己是不是得了腰椎间盘突出，往往也不会太在意，休息几天腰不痛了、脚不麻了后照旧原来的工作、生活方式，等到腰部疼痛、下肢麻木症状加重或是持续不缓解了，这时才紧张、惊慌去医院就诊。往往这时腰椎间盘突出已经到了较为严重的程度，其中部分严重的患者甚至需要进行手术治疗

余超颖“腰痛你重视了吗？” 伸筋堂-张义龙正骨运动康复交流平台

余超颖　腰痛你重视了吗？
在大多数人传统的观念中认为腰椎间盘突出基本都发生于老年患者，腰椎间盘突出这种疾病和年轻人无关。因此，大多数的年轻人群产生腰部疼痛、下肢麻木时不太会考虑到自己是不是得了腰椎间盘突出，往往也不会太在意，休息几天腰不痛了、脚不麻了后照旧原来的工作、生活方式，等到腰部疼痛、下肢麻木症状加重或是持续不缓解了，这时才紧张、惊慌去医院就诊。往往这时腰椎间盘突出已经到了较为严重的程度，其中部分严重的患者甚至需要进行手术治疗才能缓解。

　那么腰椎间盘突出症究竟是什么样一种疾病呢？
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的各个组成部分（髓核、纤维环及软骨板），其中最常见的是髓核组织，产生退行性改变后，在外力因素的作用下，腰椎间盘的纤维环产生破裂，髓核组织从纤维环的破裂处向后突出（或脱出）于椎管内，导致脊髓或脊神经根受到刺激及压迫，从而产生腰部疼痛，下肢麻木等一系列临床症状。其中腰椎间盘突出症腰4～5、腰5-骶1发病率最高。

究竟是什么原因导致腰椎间盘会突出呢？
1、腰椎间盘组织自身的退变是主要因素。（人体在25岁以后椎间盘组织开始逐步退变，组织的弹性和韧性开始逐步降低！）
2、长期反复的腰部慢性损伤。（长时间站立或长时间坐，固定姿势不变，负重弯腰状态下椎间盘组织容易受到损伤）

3、腰部外伤史。（青少年患者产生腰椎间盘突出大多有外伤史的存在）
4、腰骶椎结构的先天异常。（患者腰椎大多存在小关节畸形和关节突不对称等先天发育缺陷）
5、遗传因素（部分腰椎间盘突出的患者有家族病史）
什么样的症状预示着可能产生了腰椎间盘突出呢？
1、存在腰部疼痛和放射性下肢痛（96.5%患者存在，疼痛发作及程度与体位呈一定相关）


2、行走姿态呈现跛行（走路时躯体僵硬，不能正常迈步）
3、腰部肌肉痉挛紧张（肌肉紧张牵拉可导致X线片上腰椎呈现侧突畸形）
4、棘突间旁侧压痛与放射痛（疼痛剧烈的患者会拒绝按压脊柱检查）
5、神经功能损伤（神经功能损伤的患者可能会出现下肢无力，神经根痛，感觉麻木，严重者更可导致大小便功能障碍）
怀疑腰椎间盘突出要做哪些检查呢？
腰椎X线平片（简单方便，费用低，无创检查，通常用于筛查）
椎间盘造影（准确度高，有创伤，用于疑难疾病检查）
椎间盘CT（方便快捷，诊断可靠，检查射线剂量较大）
腰椎磁共振检查（精确度高，诊断明确，无辐射，是目前检查椎间盘突出的金标准）
如果发现了腰椎间盘突出该怎么办呢？
腰椎间盘突出，一定遵循“6不要”
1、不要贪凉腰椎间盘突出压迫神经，会正常神经水肿和发炎，腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循环下降，神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流 通，刺激神经而加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。2、不要吃刺激性食物由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏感性加强，对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利，要尽量避免。3、不要弯腰拣东西和提重物腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。4、不要长期弯腰如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上！如从井中弯腰提水时，腰部压力可 增高5倍！因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。5、不要长期久坐长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承 受的压力增大10倍！腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性的劳损，对腰部的稳定性和保护性下降，同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义，我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下， 养成良好的习惯。6、不要使用爆发力腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。
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