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余超颖“骨刺”竟然是“好”东西?原来我们一直都“错怪”骨质增生了-康知了康复指南 余超颖1骨质增生(骨刺)其实是关节在“维稳”骨质增生,也叫骨刺,是一个我们常常听说的病症,它是机体为了稳定关节,恢复新的受力平衡所形成的一种自我保护机制,是一种正常得不能再正常的生理现象,而且当关节新的力学相对平衡建立后,骨质增生自然会停止;同理,当关节失衡时骨质增生将再次履行其“修补工”的职责,寻找新的平衡和稳定机制。图2 腰椎骨质增生演变过程如果你还不能很好理解这个问题,我可以给你打一个比喻,这也是我经常在门


余超颖“骨刺”竟然是“好”东西?原来我们一直都“错怪”骨质增生了-康知了康复指南

余超颖
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骨质增生(骨刺)其实是关节在“维稳”
骨质增生,也叫骨刺,是一个我们常常听说的病症,它是机体为了稳定关节,恢复新的受力平衡所形成的一种自我保护机制,是一种正常得不能再正常的生理现象,而且当关节新的力学相对平衡建立后,骨质增生自然会停止;同理,当关节失衡时骨质增生将再次履行其“修补工”的职责,寻找新的平衡和稳定机制。

图2 腰椎骨质增生演变过程
如果你还不能很好理解这个问题,我可以给你打一个比喻,这也是我经常在门诊给患者解释的时候用的方法:
同样两棵树,一棵树在风平浪静的环境里生长,另外一棵树在一个风雨交加的环境中生长,几年之后,你将树连根拔起,对比两者树根,你会发现,在恶劣环境中生长的树根要远远比风平浪静环境下生长的树根茂密,树根长度也大大增加,这是为什么呢?因为它需要长出更多﹑更长﹑更茂密的树根(骨质增生)保持自己的平衡,不被风雨刮倒而继续生长。

图3 骨质增生与树根生长比喻
我们的关节也是一样的道理,随着年龄增长,不良的生活姿势、运动损伤等使人体的关节和脊柱周围的肌肉、韧带等组织的会发生退行性改变,使关节、脊柱、肌肉的力学平衡遭到破坏,出现关节和脊柱的不稳定。
为了从新维持关节的稳定,此时人体的关节就会启动自我保护机制,机体为了适应这些变化,重新达到平衡状态,就会通过骨质增生的方式增加骨骼的接触面积,减少骨骼单位面积上的压力,使脊柱或关节更加稳定——我们上学学物理的时候都知道,接触面积越大,稳定性越好--所以,在关节的周围就自发长出“新的骨头”来增加关节面的接触面积——这就是“骨刺”,也就是“骨质增生”!因此“骨刺”是“好”东西,不是所有的骨刺都需要治疗!
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骨质增生,重在预防

图9 骨质增生预防
1. 适当补钙,长期以来广大群众都有一种错误的观念,补钙会造成骨质增生,尤其已经出现骨质增生了,就更不能补钙了。骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿,本应进入骨骼内部的钙沉积修补在某些受力最大的骨面上,如颈椎、腰椎足跟骨等,从而形成骨刺。
因此患骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。补钙方法:轻度骨质疏松患者建议坚持每天高钙饮食,比如:奶制品、海产品、坚果,等等;
对于已经出现中重度骨质疏松患者,需要药物进行抗骨质疏松治疗。
2. 保持正确姿势,适当运动。避免长期面对电脑长时间工作,避免长期保持一个姿势工作,女性朋友少穿高跟鞋,睡觉时枕头尽量用矮枕头或者健康枕,避免久坐和久站。
改变生活方式,适当的活动,特别是关节的正确运动,可以增加关节腔内的负压,有利于关节液向关节软骨的渗透,减轻关节软骨的退变,从而减轻或预防骨刺的发生。
3.控制体重,体重超标加重了机体负重关节的负荷,使得关节软骨过度受损,劳累,引起骨刺。同时,在体重增加的同时,关节周围的肌肉、韧带等维持关节稳定的组织并没有增加,关节的稳定性减弱,在活动时关节容易发生拉伤、扭伤等,这些也是诱发骨刺的因素。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。
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最后,张大夫再次提醒大家,某种程度上讲,骨刺是“好”东西。骨质增生与疼痛之间有关系,但绝大多数疼痛与骨质增生是没有关系的。
“骨质增生”不是“疼痛”的“因”,“疼痛”也不是“骨质增生”必然的“果”。不是所有的骨刺都引起疼痛,更不是所有骨刺都需要治疗!请别再被广告“忽悠”了!!

来源:华中科技大学附属协和骨科医院 张波

全文详见:https://6596.org/7727.html

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